专家科普 | 李志涛：家里孩子有这些症状的，尽早就医！
亮亮（化名）已经五岁了，然而随着年龄的增长，他似乎仍旧未能理解父母的话语。在游戏中，即便父母让他把玩具拿过来，他仍旧毫无反应。在家中，他不愿与父母共同玩耍，总是独自沉浸在自己的小世界里。即便到了小区或幼儿园，他也难以与同龄的小朋友融洽相处。亮亮的情况让父母倍感忧虑，他几乎只吃白米饭，对任何配菜都毫无兴趣……面对这一棘手局面，亮亮妈妈感到束手无策，于是决定带着他前往泉州市第一医院的心理门诊寻求专业帮助。
该患儿同时呈现出社交障碍、语言障碍以及刻板行为等自闭症的三大典型症状。泉州市第一医院东街院区心理门诊的李志涛主任在诊断后向亮亮的母亲透露，孩子被确诊为孤独症，亦即人们常说的自闭症。他提出建议，应立即将孩子送至专业机构接受训练。同时，他还强调，家庭训练同样不可或缺。
孤独症属于神经发育领域内的疾病类型，其出现频率约为千分之一，男女患病比例大致为四到六比一。患有孤独症的人往往沉浸于个人的精神空间，他们被亲切地称作“来自遥远星球的孩子”。
今天是第十七个“世界孤独症关注日”，
记者采访了李志涛医生，
了解孤独症患者的
临床表现、发病因素，
如何尽早识别孤独症患者的早期表现，
以及家有孤独症患者该如何进行陪伴。
孩子不说话不一定就是自闭症
临床表现主要有五方面
李志涛向记者透露，关于孤独症的发病根源，目前尚未有明确的答案。不过，根据已有的研究，这种疾病的发生主要受到遗传与环境两大因素的共同作用爱游戏ayx官网登录入口，其中遗传因素的影响力高达80%至90%。遗传因素涵盖了200多个基因及其相互作用，虽然它们提升了患病几率，但并非完全由遗传决定；而环境因素，例如父母的高龄、孕期饮食、健康状况、难产以及病毒感染等，同样有可能提高患病风险。
孤独症有五大核心临床表现：
社交障碍
这恰恰是关键的临床特征，患者通常表现出社交障碍，倾向于独处，不愿参与团队游戏，对父母的指示常常置若罔闻。他们与亲人缺乏眼神交流，身体语言的使用也显得较为迟缓。
语言障碍
语言能力发展滞后，至两三岁仍未能开口表达。即便发育正常，也可能出现语言能力倒退或停滞的现象。患者可能会说出毫无意义的言语，例如反复的刻板语句或独自低语，其内容通常单调乏味，且缺乏互动，大多数情况下表现为单向的交流。
刻板行为
某些特定的物品或行为会引发他们异于常人的浓厚兴趣，比如反复转动，来回疾跑爱游戏app官方网站登录入口，摆弄开关，排列玩具，亦或是深深着迷于某些圆形物体，诸如车轮、风扇等。
感知觉障碍
对某些声响表现出异常的恐惧和偏爱，对某些视觉图案感到害怕，比如对长时间的乘车或摇晃体验有特别的喜好。
智力水平
智力水平极度低下，直至达到天才的范畴。在自闭症儿童中，大多数人在机械记忆和音乐艺术方面表现出色，比如对数字、时刻表、车牌号码、日历等内容的记忆。
必须强调的是，孩子即使缄默不语，也未必是自闭症患者；而那些口若悬河的孩子，也不能排除患有自闭症的可能。李志涛分享了他的经历，提到有一个孩子直到三岁才说出一句完整的话，但在日常生活中，无论是听从父母的指示还是进行交流，都没有遇到任何障碍，且没有表现出任何刻板行为，因此排除了孤独症的可能性。某些孤独症患儿虽然能够连续不断地进行交谈，然而他们的语调与面部表情并不像健康儿童那样多变丰富，同时他们也难以领会他人的暗示与指令，无法根据周围环境和他人反馈来调整自身行为，因而常常沉浸在自己的话语世界中持续不断地说话。
早发现早治疗
孤独症2岁时就有明显表现
自闭症患儿自幼便显现出与众不同的特征，这种差异可能并不容易被立即发现。然而，与众多疾病相似，若能尽早识别并实施治疗，孩子们便有更大的可能性早日融入社会。李志涛指出，孤独症患者在两岁时便开始出现显著症状，而在三至五岁期间，这些异常表现会达到最高峰。
其早期表现主要包括：
6个月：能否对抚养者回馈微笑表情。
在9个月大时，应避免对主要抚养者的表情或指令做出任何调整或改变。在这一时期，最知名的实验是视觉悬崖实验，该实验旨在评估孩子是否会对父母的表情或指令产生相应的动作或行为反应。
12个月：是否咿呀学语，是否有相关动作手势语言。
15个月：能否进行互动，明确指出耳朵、眼睛、鼻子等。
在18个月大时，孩子是否能够清晰地说出一个命令或一个有意义的词汇，是否展现出指向食物的行为，或者是表达“我看到什么”、“我想要什么”等分享意愿的行为。
24个月：能否明确表达两个指令或两个有意义的词语。
孩子在某个成长阶段若突然出现语言能力倒退的现象，或是难以参与到与其他小朋友的互动游戏中，又或者到了两岁还不能进行假想游戏，例如拿着玩具模仿打电话、给娃娃喂食等，这些都可能是危险的预警。在这种情况下爱游戏最新官网登录入口，家长应当及时带孩子前往专业医院对孩子的发展状况进行详尽的评估。
家有“星星的孩子”
家庭干预每周不少于20小时
拥有“星星的孩子”的家庭，早期发现、早期治疗以及早期干预显得尤为关键。特别是早期干预，它不仅涵盖了专业机构的介入，家庭层面的干预同样至关重要。李志涛特别强调，每周的干预时间至少应达到20小时，而在教育机构中习得的技能，家长需在家中与孩子共同练习。只有将机构的干预与家庭的干预相结合，孩子的康复效果才会更加显著。
中、重度孤独症孩子，家庭干预可以尝试以下游戏：
游戏推荐
吹泡泡游戏有助于提升孩子的注意力，然而，孤独症患儿通常依赖视觉和感知来接收外界刺激。在玩吹泡泡的过程中，可以采取逐步减少视觉刺激的方法，比如，在旁边摆放一筐海洋球或在黑板上绘制图标。每当吹出一个泡泡，就取走一个海洋球或擦去黑板上的一个图标。如此循环，直到海洋球全部被取完或黑板上的图标完全消失，游戏即可结束。这样做可以防止孩子陷入重复、刻板的动作模式。
玩气球游戏：这一活动有助于提升孩子的注意力，每当孩子把气球吹得膨胀时，就向他们解释这是“吹”的动作；而当气球被放飞时，则教导他们这是“飞”的行为。通过反复练习，孩子最终能领会到这些指令的含义。
玩积木有助于提升孩子的社交技巧。比如，通过观察积木的不同尺寸、形态和色彩，经过不断练习，孩子能清晰理解我们传达的信息和指令。在此过程中，游戏难度应循序渐进。若孩子起初难以完成，家长可先进行示范，随后逐步引导孩子独立操作。即便孩子初次尝试出现错误，也应当给予他们充分的鼓励。孩子执行了某一指令之后，可以逐步提升挑战，比如改变气球的色彩、增多积木的数目等等。
李志涛指出，在自闭症儿童的语言训练过程中，模仿与重复至关重要。家长应当努力引导孩子重复基础句型，并且给予鼓励。同时，家长还需密切留意孩子的情绪波动，尽量避免在孩子初次接触时就将他们置于嘈杂的社交环境中。经过一段时间的训练，可以逐步邀请一两位客人到家中，帮助孩子逐渐适应社交场合。在此时，必须提前向孩子说明每一步骤的具体任务，一旦孩子表现出大声喧哗或其他情绪波动，需预先准备好相应的安抚策略。接着，可以循序渐进地引导孩子参与户外郊游活动，最终再带孩子进入人潮涌动的大型公共场所，以便孩子能更顺畅地融入社会生活。
视力虽在，却不愿与他人目光交汇；言语在口，却难以与人顺畅沟通；听力虽存，却常对声音置若罔闻；行为虽现，却总与心愿背道而驰……孤独症患儿如同夜空中闪烁的星星，各自拥有独立的世界，独自闪耀。期盼社会各界能给予这些孩子们更多的关注，深入理解他们，接纳并贴近他们，使他们不再像星星那样孤立无援。
科室简介.
泉州市第一医院的心理门诊自2001年起正式运营，该门诊分别在东街、城东以及老年病三个院区设立了各自的门诊部和测评区，同时在东街院区和城东院区还配备了心理咨询和治疗的空间。泉州市第一医院的心理门诊汇集了一支经验丰富的专业队伍，这支队伍在专业技术指导下，运用药物治疗与心理治疗相结合的综合治疗方案，紧跟国内外最新的科研学术进展，对每一位患者进行细致的治疗，从而帮助那些身心亚健康的人恢复健康，也让那些长期遭受慢性病困扰的患者得以重返家庭和社交生活。
心理门诊主要诊治的疾病.
1.抑郁障碍、焦虑障碍、强迫障碍、双向情感障碍
2.睡眠障碍、躯体症状障碍
3.精神分裂症及其他器质性精神障碍
4.各类常见的个人发展、婚姻家庭及情感问题咨询与指导
心理咨询治疗室开展的项目.
1.青少年人际交往、职业发展、社会适应等问题的咨询与指导
2.沙盘游戏治疗、音乐治疗及家庭治疗等
心理测评室开展的项目.
涵盖：人格评估测试、心理健康评估问卷、情绪症状检测、智力水平测试以及精神心理门诊中常用的其他测试项目。
