孩子不说话就是“社恐”吗？
那些在家中能与父母畅谈无阻的孩子，一旦步入学校或身处其他特定环境，便变得沉默寡言，不愿与他人交流。这究竟是源于他们的羞涩、胆怯、性格内向，还是所谓的社交恐惧症呢？
实际上，当孩子在某些特定情境下不愿开口，回避沟通时，这背后的原因可能十分复杂，涉及生物学、心理学、家庭环境以及社会因素等多个层面，不能仅用“性格内向”或“社交恐惧症”这样的简单标签来概括。尤其是，儿童焦虑障碍，比如儿童选择性缄默症、儿童分离焦虑症，还有社交恐惧症等病症，它们确实可能使孩子呈现出不愿意说话的状态。
选择不说话的孩子：罕见的
“选择性缄默症”
对于年仅四岁半的琪琪而言，幼儿园的入口仿佛一道“开关”，一旦踏入园门，她的言语能力便自动关闭。自从入园已超过一年，琪琪鲜少与他人交谈，这也导致她常被其他小朋友所忽视。然而，在家中，她却表现得十分活泼，言语丰富，乐于表达。经过专业医生的诊断，琪琪被确诊为患有儿童选择性缄默症。
选择性缄默症属于一种不常见的病症，全球范围内，在小学生群体中，其发病率介于0.2%至2%之间。然而，伴随着社会的迅猛进步，近年来，患有此症的儿童数量呈现上升态势。这种病症通常在2.7岁至4.1岁之间出现，且女性患者数量超过男性。2013年，美国出版的《精神障碍诊断与统计手册》将此病症纳入儿童焦虑障碍的范畴。该患儿在语言理解和表达方面并无异常，然而爱游体育app下载官网，在那些要求语言互动的特定情境中，他却会有选择地保持缄默。
“社恐”有严格诊断标准
我们通常所说的“社恐”实际上是指“社交恐惧症”，亦即社交性焦虑障碍，这一病症拥有明确的诊断准则。患有“社恐”的儿童会持续性地对某个或某些社交场合感到恐惧，并竭力避免这些令他们感到恐惧的社交场合。若他们无法避免，便会陷入强烈的焦虑和抑郁情绪之中。
“社交恐惧症”的常见表现包括言语上的拒绝或逃避。孩子们可能不敢直面生人，更不愿与人交谈，甚至面对陌生人时感到心慌意乱、紧张不安。除此之外，在公共场合如幼儿园、游乐场和公园等地，他们可能会出现过度的恐慌和紧张情绪，同时，在人群密集的地方，他们害怕与同龄人或成人进行面对面的交流。社交恐惧症与其他焦虑症状的并发比例较高，尤其在年幼的孩子中，他们常常同时患有分离焦虑症和选择性缄默症。
在日常生活中，多数孩子即便性格害羞或内向，经过一段时间的相处和互动爱游戏app官方网站登录入口，放松下来后，通常能够较为顺畅地与他人建立起沟通的桥梁。然而，若发现孩子在社交场合中的紧张和恐惧程度显著超出一般水平，并且持续存在，难以调节和缓解，家长们应当对此给予足够的关注。
儿童焦虑障碍可能持续到成年期
焦虑情绪人人都有，它能在一定程度上激发人的活力，使行为和思维更加迅速，从而提升工作效率，规避风险。然而，若非身处危机却持续感到极度紧张，或者对压力事件产生过激反应，长此以往，便有可能患上焦虑症。
儿童青少年群体中常见的一种精神健康问题为焦虑障碍。这一类别不仅涵盖了之前提到的选择性缄默症以及社交焦虑症，还囊括了广泛性焦虑症、惊恐症、童年分离焦虑症以及童年恐惧型焦虑症等多种亚型。
研究数据表明，全球范围内大约有5%至20%的儿童遭受焦虑障碍的困扰。这类焦虑障碍中，部分类型在青少年时期后有望得到缓解，然而，也有可能延续至成年初期甚至更久，从而对患者的心理健康成长、学业成就以及人际交往产生不利影响。
病因
好端端的孩子，为什么会患上儿童焦虑障碍？
研究结果显示，相当一部分儿童焦虑障碍患者受到家族遗传的显著影响，同时，近年来的分子遗传学研究成果亦表明，某些基因与儿童焦虑问题之间存在紧密的联系；此外，神经生物学领域亦发现了与之相关的正向关联因素。
在心理层面，患有焦虑障碍的儿童往往持有不切实际的观点、情绪以及行为模式，他们过分放大潜在的风险，并且倾向于采用消极的应对策略爱游戏ayx官网登录入口，因此，他们难以掌握有效应对挑战的技巧，这反而加剧了焦虑的持续状态。
在家庭环境中，若父母采取过度的控制或忽视情感交流的育儿方法，或是家庭内部出现矛盾和冲突，甚至遭遇家庭变故，这些因素都可能导致儿童长期陷入紧张和恐惧的心理状态。
除此之外，学校内部的人际矛盾、校园欺凌现象，以及社会媒体和文化传播中普遍存在的内卷化倾向，这些因素共同作用，往往使得孩子们的焦虑情绪更为严重。
症状
1. 躯体症状：头疼、肌肉紧张、出汗、脸红和恶心反胃等；
消极情绪包括紧张焦虑、过分忧虑，对不熟悉的环境表现出敏感或容易烦躁易怒等现象。
异常表现包括：情绪易怒、难以平复、坐卧不宁、性情急躁、学习效能降低、注意力分散等方面。
做事过于苛求完美，一旦遭遇失败，便会出现异常的自责和极度的痛苦。
以心理行为治疗为主
治疗儿童焦虑障碍主要采用心理行为疗法。儿童焦虑情绪常因家庭关系紧张、父母教育方法不当而出现。若家庭氛围得以改善，孩子的焦虑情绪有时可自行减轻。所以，家庭治疗是干预儿童焦虑的关键手段之一。
除此之外，鉴于儿童的语言分化能力尚未成熟，他们在非语言表达方面更为突出，所以沙盘游戏和游戏治疗对这些孩子来说尤为适宜。然而，必须注意的是，在焦虑症状较为严重的情况下，家长们应当迅速带孩子前往医院的精神心理科接受检查，以便及时作出诊断，并在必要时采取药物治疗措施。
