社交焦虑障碍
社交焦虑障碍(SAD),又称社交恐惧症,
指的是在社交或公共环境中,行为表现与实际存在的威胁程度不相匹配,显得过于紧张或恐慌。
强烈恐惧和(或)焦虑及回避行为。
在公开场合发表演讲、与陌生人会面、在他人目光的注视下进行操作,或者使用公共设施等,都是此类行为的典型场景。
共卫生间等。
社交焦虑障碍患者常常在公共场合感受到剧烈的痛苦,这种痛苦既体现在精神层面,也表现在身体上。
焦虑情绪往往导致患者竭力躲避社交场合,这对其人际交往造成了极大的负面影响。
生活质量和职业前景。
社交焦虑障碍的发病率较高,通常在儿童中期开始显现,其中位发病年龄大约为
10岁,但就医年龄通常在青少年和成年早期。
社交焦虑障碍的形成与发展,很大程度上受到社交障碍这一关键风险因素的影响爱游戏app官方网站登录入口,因此,通过开展社会技能的培训,可以
为降低或缓解社交焦虑的征兆,还需考虑诸如教育水平不高、
社会经济地位低、单身或者离异、共病抑郁障碍等。
社交焦虑障碍患者的脑部区域爱游戏app入口官网首页,如前扣带皮层、杏仁核以及纹状体,存在代谢上的异常,其中杏仁核尤为显著。
和脑岛过度活化与社交焦虑症状的严重程度相关。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、非选择性β1及β2受体阻滞剂等药品有助于缓解社交焦虑症状。
患者的症状表明,社交焦虑障碍的发作可能与5-HT、肾上腺素以及催产素等神经递质有关。
产素水平有关。
此外,下丘脑-垂体-肾上腺系统对于社会压力源的敏感性较高,这一特性亦与社交焦虑现象密切相关。
障碍中的社交回避行为的增加有关。
评估工具:
成年人。根据Liebowitz社交焦虑量表(LSAS)爱游戏app官方入口最新版本,在中国,若总分超过38分,则可视为社交焦虑。
为分界值;
儿童群体。在儿童焦虑障碍访谈问卷(ADIS-C)中,Spence儿童焦虑量表(SCAS)被广泛应用。
SCAS)和儿童社交焦虑量表(SASC)。
要点:
①面对可能被审视的社交情境时产生显著的害怕或焦虑;
②害怕自己的言行或焦虑症状引起别人的负性评价;
③主动回避恐惧的社交情境,或者带着强烈的害怕或焦虑去忍受;
症状可能持续长达数月之久(DSM-5标准规定需超过六个月),这不仅会带来痛苦,还可能对社交和职业活动产生不良影响。
业、教育等其他重要功能的损害。
社交焦虑障碍在那些同时患有其他精神疾病、抑郁症或存在自杀倾向的患者中,往往容易被忽视或未得到及时诊断。