普 | 你本来就很美——解析躯体变形障碍
近年来，“颜值至上”、“鲜肉派”、“女神范儿”、“蜜桃臀型”、“A4腰身”、“人鱼线”等网络流行语层出不穷，伴随着大众对新媒体的广泛运用，美丽所带来的额外价值不断上升。医疗技术的持续进步、社会经济的不断提高、明星的示范作用以及资本的推动等多重因素，使得美容整形，即通过医疗手段对原有正常外貌进行改变，以追求美貌及其相关利益的行为，逐渐变得普遍、年轻化，且在男女之间趋于平衡。这背后，实际上反映了人们对美的追求所蕴含的机遇。美容整形作为一种独特的身体实践，更是映射出了社会价值观的复杂性。
如今爱游戏最新官网登录入口，各种以身体为主题的视觉盛宴层出不穷，涵盖了大众传媒、时尚产业、美容健身等多个领域。在这些领域中，身体不仅是消费的主体，还成为了被消费和注视的对象。美丽与成功、机遇、幸福、快乐紧密相连，导致“颜值至上”和身体消费的观念在人们心中根深蒂固，大众对整容的接受度也在不断提升。
心理学角度而言，关键在于美容整形者能否借助这种外貌达成真正的自我接纳。体像作为精神心理学中的核心概念，指的是个体对自身身体的心理体验，涵盖了身体形态与感觉的整体感知。简言之，它是个体对自身外貌美丑的主观判断，是构成自我意识的关键要素。过分关注自身轻微的或虚构的外貌瑕疵，会为个人带来极大的痛苦，并导致其社会功能受到不同程度的损害，这种现象属于一种严重的心理精神疾病，在医学领域被称为“躯体变形障碍”。今日，我们将借助真实的临床实例来深入了解这一病症。
一个临床实例
初春时节，明媚的阳光洒遍了整个大地，轻柔的微风轻轻掠过嫩绿的柳枝，空气中弥漫着青草和花朵的香气，欢快的燕子似乎在低语着春天的秘密。此刻，27岁的小兰在她的母亲张女士的陪同下走进了诊室。乍一看，小兰容貌秀美，然而她却哭泣着向医生倾诉：“我的额头太难看了，我必须得做整形手术，否则我宁愿去死，任何人都无法阻止我。”仔细端详她的面容，鹅蛋型的脸颊、细腻柔滑的肌肤、圆润的额头、宛如柳叶般自然的双眼皮、深邃明亮的双眸、线条流畅的鼻梁、甜美的唇瓣，身姿曼妙，气质温婉，任何人都会称赞这位姑娘容貌出众，无需借助医美手段来修饰。
张女士持续陈述道，小兰在杭州从事直播销售，起初凭借其甜美的外貌和出色的商品介绍能力，直播销售业绩相当出色，自然收入也颇为丰厚。然而，这种繁荣并未持续太久，仅仅过了两三个月，直播间观众数量急剧减少，销售额也随之大幅下降。工作人员与小兰共同分析了这一现象，认为是她的面部苹果肌不够丰满，于是她决定用之前所有的积蓄进行面部填充手术。结果证明，这一举措确实提升了她的直播业绩。
然而，历史似乎重演，那家生意兴隆的店铺不过维持了一个多月便再次陷入困境。这次，小兰主动提出原因，她认为是自己的额头不够美观。她每天都要花上四个小时对着镜子，而在直播时甚至无法集中精力观看屏幕上的反馈。因此，她萌生了通过手术来调整额头的想法。然而，由于资金短缺，她只能考虑贷款二十万元来完成这个手术。家人们普遍持不同意见，他们坚信小兰的外貌在客观上并无瑕疵。他们认为，事业的不顺遂并非外貌所致，而应该着重探讨业务本身和直播技巧等方面。尽管如此，众多家人的劝告并未能改变小兰的看法。
小兰却觉得，从小到大，别人夸她美丽不过是虚情假意，毕竟她成绩不佳、个性也不受欢迎，实在找不到其他值得夸赞的地方。如今，当大家不支持她进行整形手术时，她感觉大家似乎都放弃了她，生活变得毫无意义，于是她萌生了轻生的念头，在家多次尝试自杀。张女士在多次发现并阻止后，深感难以长期防范，于是决定带小兰前往精神科门诊，请求让她住院接受系统的治疗。
什么是躯体变形障碍？
当前，无论是国际上的《国际疾病分类第十一版》还是国内的《美国精神障碍诊断与统计手册第五版》，都对躯体变形障碍进行了明确的定义。一旦出现以下几种症状，就需要提高警惕，考虑该疾病可能的存在。
过度关注外貌，表现为对自身或他人看似微小或难以察觉的外貌缺陷或瑕疵持有强烈的先入之见；这种观念导致坚信自己存在严重的外貌问题，有时甚至陷入妄想，尽管这些缺陷在他人看来可能并不存在，或者极其轻微。
在此疾病发展的某些阶段，个体为了对外貌的关注作出反应，会出现一系列重复的动作（如频繁照镜、过度打扮、寻求他人认可）或是心理活动（如与他人外貌做比较）；为了掩饰所谓的“瑕疵”，患者可能会频繁化妆、整形以及采取其他强迫性行为。
患者常常出现焦虑、抑郁、自卑、绝望等情绪困扰，在病情加重的情况下，甚至可能出现自杀的念头并付诸实践，造成自伤或自杀的行为。
社交活动中，患者因恐惧他人察觉自身不足，常选择回避，这进而引发人际关系的紧张，并在职业及其他关键生活领域造成不利影响。
如何应对躯体变形障碍？
1. 寻求专业帮助，获得针对性治疗
若您对自身或他人的身体变形障碍表示疑虑，应当立即咨询专业的心理医生。在精神科医院就诊时，可以挂靠“强迫症”或“焦虑症”的科室。目前爱游戏ayx官网登录入口，心理治疗和药物治疗是主要的治疗手段，包括抗抑郁药物以及认知行为疗法等。
2. 调整认知，建立正确的审美观
我们每个人皆拥有独一无二的魅力，这既体现在五官的个性特征上，也蕴含在气质的深层内涵之中。你本身就拥有美丽，那些外貌上的小缺点并不能说明我们不够出色。我们应该学会自我接纳，因为没有人能够做到完美无瑕。回归“美”的本质，既是上天赋予的礼物，也是内心世界的映照。经过一段时间的认知心理治疗，小兰逐渐意识到自己之前对美的理解过于狭隘，她开始重新审视自己外在的独特之处，并摒弃了进行整形手术的念头。
3.加强体育锻炼，促进健康、强化内心
以健康的生活作为基础，我们应当培育个人的兴趣和爱好，同时充分利用体育活动来调节情绪、缓解压力。在参与体育锻炼的过程中，我们不仅能体验到乐趣，还能增强体魄、完善人格、磨砺意志。住院期间，小兰积极参加病房每日组织的文娱活动，特别是与病友在露台挥拍打羽毛球时，她发现体育锻炼不仅有助于消耗热量、保持体型，而且敢于在他人面前展现自己出汗的“不雅”一面，这对她完全接纳自己具有深刻意义。
4.积极调节情绪，有助于全面改善
在遭受抑郁等消极情绪的影响下，我们往往容易过分关注自身的不足爱游戏app官方入口最新版本，特别是过分强调外貌上的瑕疵。因此，积极调整心态对于纠正错误的认识同样具有重要作用。以小兰为例，她意识到自己之所以感到沮丧、悲伤，并对外界失去了信心，是因为商业上的挫折让她心灰意冷。医生的健康教育让小兰了解到这些症状是抑郁症的明显表现，其中缺乏自信是这种疾病的关键特征之一。经过规范的药物治疗和心理辅导，小兰的抑郁情绪得到了缓解，随之而来的是自我评价的客观性提升，她不再盲目地坚信自己在外貌上存在问题。
在先前提到的案例里，小兰在四周的住院系统治疗后，成功重塑并接纳了自我，她形容自己的心灵仿佛获得了新生，信心十足地在家人的陪伴下办理了出院手续，重新踏上征程，重新紧握生活的方向盘，去迎接美好的未来。
该文摘自《心理与健康》期刊。插图系人工智能创作。（作者：尚莉莉）
文章作者
尚莉莉
主治医师
专长领域包括对抑郁症、双相情感障碍以及焦虑障碍等常见精神疾病的诊断和治疗。服务对象年龄范围涵盖16至65岁。
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